Psychiatrische Erkrankungen in der Zahnmedizin (Teamkurs)

Referent: Dr. Martin Gunga, Lippstadt

Psychische Erkrankungen begegnen uns überall, bei etwa einem Drittel der Bevölkerung Deutschlands finden sich bezogen auf ein Jahr eine oder mehrere klinisch relevante psychische Störungen. Häufig treten mehrere psychische Erkrankungen zusammen auf und verbinden sich mit weiteren somatischen Erkrankungen, was die Übersicht sehr erschweren und auch zu fehlerhaften diagnostischen und therapeutischen Entscheidungen führen kann.

Im zahnärztlichen Therapiemanagement sollten psychische Erkrankungen möglichst früh erkannt, den richtigen Diagnosegruppen zugeordnet und hinsichtlich des möglichen Auftretens typischer Probleme im Behandlungsverlauf beobachtet werden.

Hinsichtlich Symptomatik und evtl. spezieller Probleme/Risiken in der zahnärztlichen Behandlung werden dargestellt:

• Schizophrenie mit den Unterformen paranoid-halluzinatorisch und hebephren sowie akute bzw. anhaltende wahnhafte Störungen
• Affektive Erkrankungen mit Manie, bipolarer Störung und Depression
• Angsterkrankungen mit Agoraphobie und Panikstörung, sozialer Phobie, spezifischen Phobien (u.a. Zahnarztangst), und generalisierter Angststörung
• Zwangserkrankungen mit Zwangsgedanken und Zwangshandlungen
• Spezifische Persönlichkeitsstörungen mit den Unterformen paranoid, ängstlich-vermeidend, abhängig-asthenisch, histrionisch, dissozial sowie emotional-instabil

Eine Kenntnis der typischen psychiatrischen Krankheitsbilder ermöglicht eine rechtzeitige und passende Reaktion auf auffälliges Patienten-Verhalten. Einfach ist auch hier nichts, aber Grundkenntnisse von Symptomenkomplexen erleichtern die Arbeit und sichern den Therapieerfolg.

Aufgezeigt werden auch Maßnahmen zur Verhinderung von bzw. zum Verhalten in gefährlichen Situationen.